Terapia personalizzata in funzione di età, peso, genotípo e comorbilità. È questa l'opportunità offerta ai malati di epatite C dai nuovi farmaci oggi disponibili, tra i quali indubbiamente spicca l'associazione di peginterferone e ribavirina. Il tema è stato al centro del Congresso "Il medico e l'infezione da epatite C", svoltosi di recente a Napoli. «L'utilizzo di peginterferone in associazione a ribavirina ha dimostrato un'efficacia clinica superiore agli interferoni tradizionali», spiega Felice Piccinino, direttore del dipartimento di Malattie infettive della Seconda Università di Napoli.

«Con questa terapia i pazienti, anche in età avanzata e con cirrosi epatica, guariscono in percentuali variabili tra il 40 e l'80 per cento, in relazione a genotipo, età, grado di fibrosi. Inoltre, possiamo sfruttare il vantaggio notevole in termini di compliance di una somministrazione una sola volta alla settimana, rispetto alle tre precedenti».Rimane centrale il ruolo del medico di famiglia per la gestione del malato con epatite C.

«La malattia è spesso asintomatica e difficile da diagnosticare», afferma Nicola Caporaso, docente di Gastroenterologia all'Università Federico II di Napoli. « I medici di Medicina generale conoscono molte abitudini dei loro assistiti e possono valutare in primis i segni della patologia. Inoltre, abbiamo bisogno d'aiuto per quanto riguarda il monitoraggio della terapia, che comunque comporta effetti che possono indurre il paziente a interrompere il trattamento.

I tríal non sempre coinvolgono soggetti rappresentativi della popolazione reale, e spesso quelli che osserviamo quotidianamente nella pratica clinica non hanno le stesse caratteristiche di quelli selezionati negli studi di registrazione. Il medico di famiglia ha un ruolo insostituibile, in quanto in grado di osservare tempestivamente e mettere in correlazione eventi e situazioni anche non codificati».

La ricerca è stata pubblicata dal periodico "Medici oggi".